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| “嫁接”法治疗儿童骨不连 |
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| 2007-12-27 10:36:44
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小儿骨不连接分为先天性和后天性两种，先天性骨不连接以胫骨假关节为多，其病因尚不清楚，多发生于1～2岁，不常见；后天性骨不连接以车祸伤居多。不及时修复，对儿童骨发育和肢体活动功能将带来影响。但修复是目前的一大难题。为探索手术修复方法，重庆医大儿童医院张德文教授等从1990年开始，对年龄在2至13岁的17名患儿进行异体脱钙骨移植修复其骨不连接。术前张教授用无菌操作取非肿瘤、非感染的同种新鲜骨制备成脱水脱钙的细小骨块，用塑料袋或安瓿封装照射消毒，并在连续三次细菌培养阴性后贮存于普通冰箱中保存备用。手术中切除骨不连接处的纤维组织、增厚的骨膜，清除两端硬化的骨组织，打通已封闭的骨髓腔并做内固定等准备好植骨床。两断端间充分填植脱钙骨块，并把邻近无病变的带蒂的骨膜转缝合覆盖在所植的脱钙骨上。术毕用石膏或半环形槽外固定器做外固定。术后两个月开始定期拍X片随访观察2～9年，经一次手术成功9例，经二次手术植骨成功7例，1例先天性胫骨假关节术后6个月，有新骨生长，但尚未达到骨性愈合，1年后再复发，但总体效果明显。
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