1） 椎间盘超市疗法之·臭氧髓核消融术

臭氧自1840年由德国人Schordein发现并命名，1990年末，臭氧注射在欧洲被引进作为椎间盘疾病的一种治疗方法，近10年来，臭氧在椎间盘疾病及软组织疼痛方面的应用取得了极大的成功。

作用机理：通过微创介入手段直接注射臭氧于椎间盘髓核组织内，臭氧注入椎体后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖，使髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失，使髓核渗透压降低从而导致水分丢失，髓核体积缩小,达到缓解和治疗的目的。

优点:即时见效，安全性好，无须开刀，对其它组织无损伤，无痛苦、创伤极其轻微（1mm），无明显并发症，适应范围广，高龄患者也适应。

适应症：持续性腰腿痛，跛行；脊神经受压体征阳性，腰间盘突出，脱出或者膨出；经保守治疗和外科手术效果不佳；保守治疗不愈的患者。

温馨提示:并发椎管内或脊柱其它疾病的患者不宜采用该疗法。

2）椎间盘超市疗法之·宝石激光消融术

作用机理：利用激光的能量使病变的髓核内空洞化，降低椎间盘内的压力，缓解和消除对坐骨神经或椎动脉神经的压迫，同时神经的刺激阈提高，从而改善椎基底动脉的血液供应。

优点：它克服了手术引起的脊柱不稳和神经根粘连及硬膜外血肿等造成的并发症和远期疗效差的缺点。不开刀、创伤小，康复快、无痛苦、并发症少、手术简便、时间短，对周围组织无损伤。

适应症：椎间盘突出导致的持续性颈腰腿痛及上下肢麻木、胀痛无力，经保守治疗无效者。

温馨提示：腰椎滑脱或脊椎骨性畸形；穿刺途径有感染；出血体质等不适合本疗法。

3）椎间盘超市疗法之·激光针刀技术

作用机理：通过无痛、无损害、高渗透性新型激光，导入体内，深入病灶，在局部形成一定范围的激光反应源，改善局部血液循环，增强代谢及机体免疫功能、激活细胞增殖，促进骨骼组织的再生修复，消除组织粘连，预防瘢痕形成，达到治疗的功效。

优点：不手术、不开刀、无痛苦，有效的避免了对身体造成创伤，治疗效果好，且无毒副作用。

适应症：1.各种慢性软组织损伤（颈肩腰腿痛）；2.各种骨质增生所致疾病（骨刺、颈、腰椎疾病、腰关节疾病）； 3.各种原因所致肢关节畸形以及多种脊椎相关的内科疾病。

温馨提示：椎间盘游离钙化者效果不明显。

4）椎间盘超市疗法之·密集型银质针疗法

作用机理：按照人体软组织外科解剖和软组织损害压痛点分布规律，进针时到达肌肉、筋膜在骨骼上的附着点松解粘连，艾球燃烧产生辐射的高温通过针直接散发到疼痛病变部位，可以消除原发性无菌性炎症，促使由此所继发的肌痉挛自然消失，达到无痛或显著缓解疼痛。

优点：松解面更广泛，消炎更彻底，以针代刀，对慢性严重颈背腰臀腿软组织疼痛，既有强烈的近期镇痛作用，又有远期的治痛效果。

适应症：针灸、推拿、理疗无效的严重颈肩背腰臀腿痛患者以及与软组织损害相关的血管神经受累的临床征候。

温馨提示:有血小板减少等血液系统疾病以及有出血倾向者不宜采用。

5）椎间盘超市疗法之·胶原酶溶解术

作用机理：椎间盘的主要成份是胶原蛋白，胶原酶对其具有特异性溶解作用。在CT或数字X光透视下把胶原酶注射到突出的椎间盘内或盘外，使突出的椎间盘溶解吸收，而不损伤血管、神经、骨头、肌肉组织。从而解除对神经根的压迫,达到治疗目的。

优点：疗效好，创伤小，对椎管内无干扰，费用低、不开刀、恢复快、效果好。

适应症：腰椎间盘突出症，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘突出症，；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。

温馨提示：

合并椎管狭窄者，椎间盘游离钙化者，伴马尾综合征者，腰椎滑脱者，突出大于10mm者，过敏体质者不适合该疗法。

6）椎间盘超市疗法之·后路镜技术

作用机理：手术全程在电视监视下进行，术野清晰，医生可在高亮度状态下直接摘除髓核，扩大神经根管；尤其对游离的髓核，能直接处理侧隐窝狭窄、神经根粘连，解除对神经根的压迫达到缓解和治疗的目的。

优点：皮肤切口小（约1.5厘米）；术中出血少，约20毫升，损伤小，并发症少；术后恢复快，手术当日即可下床活动

适应症：腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离; 腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤; 腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄; 腰椎间盘突出合并后纵韧带钙化或纤维软骨椎骨化者。

温馨提示:安全性不高，个别晚期的病人只能控制症状，完全恢复有困难，患者痛苦感大，费用较高。

7）椎间盘超市疗法之·椎体后凸成形术

作用机理：经皮椎体后凸成行术是一种在放射影像引导下非血管介入治疗方法。该方法通过局麻，经皮穿刺，经椎弓根进入椎体，利用了膨胀骨填塞器撑开压缩性椎体并在椎体建立一空间，然后注人高黏度骨水泥。从而重建压缩椎体高度，矫正椎体后凸畸形，又可起止痛、加固椎体维持功能作用，并可恢复椎体骨质疏松，压缩骨折或外伤压缩骨折椎体高度。

优点：具有即刻止痛,恢复压缩椎体高度,矫正脊柱后凸畸形的效果,且并发症较少。

适应症：适应于老年骨质疏松引起的压缩性骨折，椎体纤维瘤、性肿瘤、椎体血管瘤及椎体骨髓瘤。

8）椎间盘超市疗法之·激光椎间盘切除术-PELD

作用机理：该项技术结合了宝石激光消融术和腰椎间盘关节镜技术，通过髓核钳和激光切除突出的椎间盘，解除神经受压状态，同时通过激光汽化椎间退变髓核组织，抑制其炎症反应，从而彻底解除腰腿痛。

优点：是目前治疗颈、腰椎间盘突出症最先进的微创治疗方法之一。它改变了穿刺角度，使穿刺针进入后外侧突出的椎间盘内，术中可直视受压的神经根和硬脊膜囊，拓宽了手术适应证；采用的钬激光是目前全球最先进、最安全的医用激光，同时手术中不断用生理盐水持续冲洗，极大降低了术野温度，保护了肌肉组织。

适应症：1、腰椎间盘突出（除外游离型间盘髓核碎块无法通过椎间孔入路取出）；2、腰椎间盘纤维环破裂；3、椎间盘源性腰痛（IDD）；4、腰椎间孔狭窄；5、滑膜囊肿；6、腰椎间盘炎。

9）椎间盘超市疗法之·低温等离子消融术

作用机理：通过等离子使髓核细胞裂解为简单的碳水化合物和氧化物（汽化物），实现对椎间盘髓核的消融，并能使髓核中胶原蛋白分子螺旋结构链接发生改变，使蛋白体积变小，达到内压降低，突出部位回纳的治疗目的。

 优点：等离子工作温度在40-70度,低温安全,不开刀创伤小、最大限度保护纤维环壁 ；能有效地切除组织；术后所致间盘退变小；对脊椎稳定性影响小，椎间盘再次突出率低 ；对神经根干扰小 ；手术时间短无需住院。

适应症：椎间盘内压增高而刺激神经导致的有关颈、腰椎病。

温馨提示: 并发症发生率为2％～4％，包括血肿、椎间盘感染、腰肌痉挛等，偶见神经系统和大血管损伤。

10）椎间盘超市疗法之·切溶重叠法

作用机理：在切吸术前先注入适量胶原酶以溶解切吸无法累及到的游离髓核组织，在影像监控下切吸，将直径约0.5cm工作套管直接进入椎间盘内，利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核，从而降低盘内压力，使纤维环压力减轻甚至达到复原的目的，解除对神经根的压迫。

优点：该疗法扩大了切吸和溶酶的适应症，结合了两者的优点，提高了有效率。安全、疗效确切，恢复较快。

适应症：适用于单纯性椎间盘突出症,颈椎、腰椎间盘突出症，经过非手术治疗无效者。

温馨提示:对椎管狭窄，黄韧带肥厚，体质衰弱，肝、胃疾病，贫血，过敏体质患者不宜采用。