创伤性股骨头坏死的各期鉴别

分期鉴别：X线表现分期：
症状和体征
　　1、 早期股骨头密度相对增高，呈斑点状或一致性增高，但整个股骨头的骨纹理结构正常，此期股骨头处于完全缺血，无血运重建，尚无肉芽组织伸入死骨区，无成骨活动，骨小梁仍保持原来骨架。
　　2、 中期股骨头内出现软骨下区囊变或新月征，并于负重区出现阶梯状塌陷。此期病理特征是，出现坏死区域，由于修复过程开始，新生肉芽组织伸入死骨区，并被破骨细胞清除，肉芽组织被纤维组织代替，但尚未形成新骨而呈囊变区，或由于软骨下骨小梁纤细骨折，与软骨下骨板分离，出现新月征裂隙。负重使不成熟的骨组织受压，发生X线上的阶梯状塌陷影像。
　　3、 晚期： 全部或部分区域出现不均匀的硬化，死骨破碎，关节最后呈肥大蘑菇状或间隙狭窄，状变形。由于头变扁或塌陷，股骨头外移而呈现半脱位影象。病理上，出现骨内大量新生骨，并出现多量散在而细碎的小坏死片，关节软骨也坏死、变薄、凸凹不平，甚至出现皱折或龟裂，而关节软骨成活区，则有增厚肥大。
因此，X线上的基本征象，与病理组织变化过程相一致。