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病例1 吕XX,女,56岁。
2001年12月摔伤左腿造成左股骨颈骨折,半年后基本愈合,长距离行走仍有疼痛。2002年12月受凉后疼痛加重,左腿伸屈困难。X线片检查诊断:左股骨头缺血性坏死,建议手术未同意。进行高压氧治疗未见效,服中药一个月不见好转,2004年10月4日来恒安中医院接受非手术治疗。
患者左髋关节胀痛,有时疼痛如针刺,久卧久坐后疼痛加重,稍活动后疼痛减轻,大幅度活动或劳累后疼痛明显,跛行,拄单拐行走。左下肢轻度肌肉萎缩,缩短。左髋关节功能障碍,前屈50º,后伸5º,外展15º,内收15º,外旋15º,内旋10º,”4”字试验阳性,髋内翻,股骨头中心大块骨坏死,有塌陷(图1-1)。
X线诊断:左侧股骨头缺血性坏死Ⅲ期。
五维活补一体化疗法治疗3个月后疼痛明显减轻,活动功能改善,共住院治疗4个月,门诊治疗7个月,疼痛基本消失,活动幅度大时仍有胀痛,可以弃拐行走,疗效良。治疗1年后,死骨迅速吸收裂解(图1-2)
图1-1 (治疗前,2004.7.16)股骨头大块锥形坏死,关节塌陷,死骨4.1cm×1.6 cm大小,吸收带下有较多的新生骨。
图1-2 (治疗后1年,2005.10.25)头中心大块死骨迅速裂解吸收缩小,死骨周围有多囊状吸收区,但头塌陷并无明显加重。
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