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股骨头坏死塌陷的预测
2010-10-13 13:10:46
  

          股骨头坏死塌陷的预测,有助于专家和患者了解股骨头坏死疾病的预后效果。

       1、塌陷发生的时间:平均发生在骨折后34个月,最短12个月。发生在骨折后1-5年者占93.2%。因此认识这个时间因素是早期发现股骨头塌陷的前提,在骨折愈合至少需每半年作X光复查一次,直至5年,以便及时发现股骨头塌陷。

  2、钉痕”出现:内固定钉早期移动常为骨折不愈合的征象,但当骨折愈合后再发现钉移位,则可视为塌陷的早期征象。紧贴钉缘的骨松质常形成一条硬化线,当钉移动时此硬化线离开钉缘,在X片上清淅可见,称为(钉痕),这一特征比临床诊断塌陷平均提前17个月。

  3、股骨头高度递减:股骨头塌陷是一个细微塌陷的积累过程,因此股骨头高度的动态变化能更准确地显示这一过程,有可能在X片显示肉眼改变前作出预测。

  4、疼痛:骨折愈合后再次出现疼痛者,应及时作X光检查,约有86.4%的病人在塌陷前有疼痛记载,平均提前13个月。


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