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| 现代骨科学进展趋势简介5---内镜技术在骨科的应用 |
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| 2007-12-27 13:14:39
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内镜技术包括关节镜、胸腔镜和腹腔镜等技术。虽然近30年才得到飞速发展但是其产生已有相当长的时间。早在1931年Burman报告采用关节镜在膝关节内进行观察和活检的经验，并且制定了操作规则，描述了关节镜在髋关节、踝关节、肘关节、腕关节的操作步骤，并于1934年报道了30例膝关节内关节镜检查的结果，讨论了关节镜在诊断膝关节疾病的价值。随后经过70年的发展尤其是激光的切割、止血、消融等特性在内镜技术上的应用使得其手术适应症大为增宽。包括关节游离体的摘除；关节肿胀滑膜的切除；各关节的创伤，关节内骨折在镜下准确复位，螺丝钉或克氏针内固定；关节清理及软骨成形术；关节粘连的松解术等。由于手术设备的改进，手术关节也从最先的膝关节发展到髋关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节甚至掌指关节和指间关节。脊柱外科的间盘镜技术已经广泛的应用于腰椎间盘突出症，并且已经有人用于颈椎间盘突出的治疗。另外应用于普外科的腹腔镜和胸外科的胸腔镜也在骨科尤其是脊柱外科得到了广泛应用。如脊柱椎体肿瘤切除术、畸形矫正术和前路椎体融合术。
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