骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨脆性增大而易于发生骨折的全身性骨骼疾病。由于骨质疏松症可以预防，并可以推迟其发生、发展，故其早期诊断和预测就显得尤为重要。诊断骨质疏松症的方法多种多样，可通过病人的体征、骨生化指标及骨密度测量等方法来评估骨强度的改变。接下来有北京恒安中医院专家讲解：引发骨质疏松症原因有哪些呢?

　　1 遗传因素

　　调查和临床研究发现遗传因素对年轻时骨峰量的峰值高低、随后的骨质丢失速度和骨质疏松症的形成有重要影响。有腰椎和髋部骨折史的绝经后患者的女儿(绝经前)与没有此家族史的同年龄女性相比，前者腰椎、股骨颈处的骨密度低于后者;年轻女性的骨密度与其母亲的骨密度显著相关;有关双胞胎的研究也显示遗传对骨量的获得和骨丢失的速度有一定的影响。年轻时骨峰值相对低水平和随后骨质丢失速度快的患者易发生骨质疏松。

　　2 生活方式

　　适当的体力活动与年轻阶段的骨峰值的形成有关，缺乏体力活动或运动过度者均易发生骨质疏松症;长期大量吸烟可直接导致骨丢失加速;酗酒者和长期中等量饮酒者骨密度较低和骨折的危险性增加，可能的机制为酗酒导致肝脏疾病，从而影响钙的代谢，且酗酒者跌倒的机会增加，更增加骨折的危险性;有研究报告长期饮用咖啡可能增加尿钙的丢失，继而降低骨密度和增加骨折的危险性;高钠饮食时，当钠经肾脏排泄时可导致钙的被动丢失，也可能与骨丢失有关。

　　3 钙摄人不足

　　钙是骨质中最基本的矿物质成分，在骨形成期，适当的钙摄入对获得理想的骨密度峰值是必需的。足够的钙和维生素D的摄入有助于降低生命后期骨丢失的速度和骨质疏松性骨折的危险。在老年人群中，营养不良和阳光暴露少可导致钙和活性维生素D的缺乏。

　　4 年龄与性别

　　年龄相关的骨密度降低和骨强度减弱是多种类型的骨折，尤其是髋部和椎体骨折随增龄增加的主要原因。有研究显示在50岁之后，年龄每增加5～10岁，各种骨折将增高1倍，这在女性当中表现得更为明显，白人妇女较黑人妇女更常见，亚洲人介于二者之间。绝经后妇女骨丢失率一般每年约1%～2%，但在绝经开始后的5～8年内，可高达3%～5%，一些人在70岁后可能再次增加，女性在整个生命周期中，骨密度降低的幅度可达50%;男性在骨峰值获得后，骨丢失率相对较低，每年约为0.2%～0.5%。

　　5 其他

　　就平均值而言，与高加索人相比，黑人的骨密度较高，亚洲人骨密度较低，这可能与种族有关，但种族内个体骨密度本身也存在很大的变异性;营养不良、神经性厌食和过度运动性闭经(均可导致体内雌激素水平降低或缺乏)对骨峰值的形成也产生不良影响，尤其在青少年阶段;身材矮小者也易发生骨质疏松症。

　　北京恒安中医院专家总结：随着人均寿命的延长和老龄社会的到来，原发性骨质疏松症的发生率及其导致的骨折的危险性将日益增高，早期发现骨质疏松或骨质疏松性骨折的高危人群，早期防治有助降低病残率和病死率。个体所具有的危险因素越多，其发生骨质疏松和骨折的危险性越高。一些危险因素如种族、遗传、性别、年龄和绝经等是我们无法改变的，但可以通过改变一些可变因素如不良的生活方式和避免跌倒以降低骨质疏松症的危险和减少骨折的发生。另外，加强骨密度测定，是提供骨质疏松症诊断和预测骨折危险性的精确的、非创伤的手段，对骨密度低的患者，尤其同时伴有多个危险因素者，可以给予适当的干预治疗以稳定或升高骨密度，从而获得更大的益处。