椎基底动脉供血不足及颈椎病引起的眩晕为内科常见病，传统的治疗以抗凝、扩张血管、改善脑供血不足为主，我们在传统治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗，取得了良好的效果，现报道如下。

    资料与方法

    选择以眩晕为主诉入院并经X线颈椎片确诊为颈椎病及(或)经颅脑多普勒确诊为椎基底动脉供血不足的病人共80例。临床表现为发作性眩晕，视物旋转或倾倒，伴恶心、呕吐、站立不稳、耳鸣等，眩晕发作多与转颈或体位有关。随机分成2组，治疗组40例中男24例，女16例；年龄55～73岁，平均(61±10)岁。对照组40例中男23例，女17例；年龄57～72岁，平均(59±9)岁。

    对照组应用常规扩张血管、解除血管痉挛、对症支持等综合治疗，呕吐严重者注意补液。治疗组在以上治疗的基础上加用复方丹参滴丸10粒/次，3次/日，口服，疗程均为15天。

    治疗期间每日专人查房1次，记录眩晕症状改善情况及血压、心率等指标变化情况，并在治疗前、后查血、尿常规、电解质、血脂、血糖及肝、肾功能。

    疗效评价——显效：眩晕及其伴随症状完全消失。有效：眩晕及其伴随症状明显减轻。无效：症状改善不明显或无改善。总有效率为有效加显效。

    结　果

    治疗组总有效率为95％(有效29例、显效9例、无效2例)明显高于对照组75％(有效21例、显效9例、无效10例)，两组结果比较差异有显著性(P< 0.05)。

    治疗前、后血压、心率及血、尿常规、血脂、血糖、肝、肾功能无明显变化。治疗期间无不良反应出现。

    讨　论

    椎基底动脉供血不足的病因与动脉粥样硬化、血液高粘度有关。椎动脉型颈椎病也存在血液高粘滞倾向，因而加重脑供血不足。

    复方丹参滴丸是一种新型的纯中药制剂，其主要成分丹参素，可提高机体抗凝和纤溶活性，抑制体外血栓形成。另有研究表明，复方丹参滴丸具有舒张血管平滑肌、降脂、钙拮抗及清除氧自由基的作用。用于椎基底动脉供血不足及颈椎病的治疗可扩张血管、改善微循环、降低血液粘稠度而取得满意的疗效。

    我们的观察结果显示，复方丹参滴丸治疗眩晕组有效率高于对照组，无不良反应。另外，由于复方丹参滴丸中所含水溶性丹参素较丹参片中的丹参酮更易吸收，疗效更显著。复方丹参滴丸还降低了冰片的含量，减少对胃肠道的刺激，是更安全、有效、副作用小的药物。

    总之，复方丹参滴丸对椎基底动脉供血不足及颈椎病引起的眩晕疗效肯定、无明显不良反应，临床值得推广应用。