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| 强直性脊柱炎隐匿型缓慢发展 |
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| 2007-12-27 15:35:18
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张某:男,23岁,干部, 病史:1994年(19岁)腰骶痛,引起双下肢及后背并膝关节、踝、足跟痛,曾服大活络丹。当地中医院诊为"先天性骶尾骨裂并腰肌劳损"。逐渐出现腰背及胸骨痛,左肩胛痛,夏季痛轻,冬季痛重,后涉及双髋也痛,腰不能弯,久治不愈,来郑州诊治。 积水潭医院检查:血沉17/mm/小时,HLA-B27(+) 其舅患强直性脊柱炎。 现症:腰痛、胯痛、膝关节痛,不怕冷,睡眠不佳,梦多,食欲正常,大便正常,舌苔薄白,质淡,脉象弦滑。 辨证:阴阳失调,气滞血瘀,督脉瘀滞。 辨证:强直性脊柱炎隐匿型缓慢发展。 立法:调和阴阳,活血化瘀,通调督脉。 二诊:服药后腰痛、胯痛减轻,膝关节仍痛,睡眠梦多,舌苔薄白,脉象弦沉。 三诊:服药后,腰、胯、膝痛都有缓解,睡眠梦少,病情稳定,此方乃阴阳双调,安神定志之剂,一时之计,不能久服。
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