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肝肾亏虚
【临床表现】发病后期,症见肢体痿软无力,活动不利,肌肉萎缩,形瘦骨立,骨骼发生畸形,皮肤欠温,舌淡苔薄,脉沉细。
【证候分析】病久不愈,损及肝肾,肝肾亏虚,精血不足,肝主筋,肾主骨,肝肾两虚,筋骨失养,故出现肢体痿软无力,活动不利,肌肉萎缩等小儿麻痹后遗症状。舌淡苔薄,脉沉细均为精血不足之象。
【治疗法则】滋肝补肾,强筋壮骨。以背俞穴、足少阳经穴为主。
【针灸处方】肝俞 肾俞 腰阳关 阳陵泉 足三里 三阴交 悬钟
【方义解释】肝俞、肾俞、三阴交补益肝肾;腰阳前为督脉穴,位居腰部可补肾益髓,强腰壮骨;阳陵泉为筋会、悬钟为髓会,两穴合用可强筋补髓,疏经活络;足三里为阳明经穴,可益气血生化之源,以润宗筋,利关节。
【临床加减】上肢麻痹者加肩髃、臂臑、曲池、外关;下肢麻痹者,太溪、昆仑、内外膝眼、商丘等可参酌配用。
【按语】 本病严重地影响小儿生长发育,对劳动工作都有妨害。由于重视了防疫工作,口服小儿麻痹糖丸及采用其他预防措施,因此,发病基本控制。针刺对瘫痪肢体的功能恢复有一定的作用。如能配以电疗,效果就会更好,我们临床体会到,本病一旦出现瘫痪,就应立即进行针灸治疗,这样不仅可以控制瘫痪症状的发展,而且也有助于病情的恢复,但是刺激的手法要轻。在临床上,对于后遗症的治疗,一般均以承刺激的手法为宜。另外,帮助瘫痪肢体活动,进行揉搓按摩,做好肢体保温,对病情恢复都有所补益。
【针灸治疗小儿麻痹的作用机制】 小儿麻痹症是病毒侵犯中枢神经系统,对脊髓前角细胞造成损伤的一种病症。针灸治疗本病,确有一定疗效。其治疗机制可能为:针刺改善了神经根和神经内部环境,使尚未坏死的神经细胞功能得以恢复,对一些尚未完全坏死的神经细胞,产生一定的再生作用;针灸可以改善病变处的血液循环状况,对有炎性水肿的病变局部,促进其新陈代谢,加快其炎性水肿的吸收与清除;针灸通过针刺信号的不断传人,使某些神经代偿了失去功能的那部分神经,使肢体功能有所恢复,肌力获得有效增强,从而有利于本病的治疗。
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