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03年秋季的某一天我正从市区回家,走在半道上,突然感列右膝盖激烈疼痛,一时不能举步了,于是只得立即打车到家,一瘸一拐地登上楼梯进了家门。次日赶紧求医。既是骨关节疼痛,无疑首选到积水潭医院就医。于是这天起了大早,赶到医院挂了专家号。到近中午才得进诊室请主任医师诊断。这位主任医师大概检查了一下,说膝骨关节无大碍。在这样的年龄(当时68岁)有这样的膝盖已经不错了,以后注意省着点使。这次可能是秋季不小心着凉,引发了急性关节炎,开些热敷的中药,回家热敷就会好的。于是就买了二、三百元的热敷中药回家热敷。热敷了几天以后疼痛倒是有所减轻,但步行仍是不便。正在这时忽见电视的健康节目正在介绍一种新的“介入治疗法”,声称可以通过激光,把药物直接引入发炎的部位,这样可以迅速起效。我一看,想这大概会比热敷要好,于是就不惜远道前往求治。在治了几次以后,未见明显疗效,医生开始怀疑这膝盖疼痛可能不只是炎症,而是与腰椎有关,于是拍了CT片,这才发现并认定,这膝关节处的疼痛原是由腰椎4-5之间的椎间盘膨出压迫了神经并有粘连所引起,于是这位医生在我的腰椎相应部位注射了一针胶原酶,注射时感到整条右腿的神经被抽动,注射后果然痛感大为减轻,步行虽还稍有不适,但己无大碍。回来以后又做了一个疗程的针灸,腿痛的病算是基本治愈。当时这位医生曾跨口说,这一针胶原酶可保你十年内不会再发病。我听了虽不是全信,但也十分高兴。
今年06年初,我在早上出门散步时,有时会感到右臀部里面的神经有被抽动的感觉,这种感觉会随继续步行逐步加强,但加强到一定程度时又会突然消失。我对此也不以为意,认为这是由于早上起来肌肉僵硬所致。但到了9月1日早上,我照常出门散步,这次情况就不一般了。开始是感到右臀有抽筋的感觉,随着步行继续,这种感觉逐渐向小腿延伸,突然间小腿右前侧激烈疼痛,只有把脚提起离开地面,痛感才能缓解。有了03年的经验,我立即意识到,这大概又是腰椎的问题。于是在次日带了我在03年拍摄的CT片到某三级甲等医院的骨科挂专家号求医。这位专家看了我的片子后立刻断言,这还是腰椎间盘的问题,目前情况还不很严重,可以用理疗进行缓解,于是就把我打发到理疗科。在理疗科做了十多天理疗,倒也不能说没有一点疗效,只是疗效不稳定,腿痛的感觉时强时弱,但从未消失过。到了十、一长假以后,我又继续做了20天理疗,仍无多大起色,反正每天早上起来右腿总有抽筋的感觉。如起立走动,就会感到疼痛,但只要一坐下就不痛了,然后到下午和晚上则症状减轻,虽有不适,但尚可忍受。至此,我已对理疗失去了信心。心想,人到老年,总要有点病痛。以前听人说老年的腰腿痛,大概这就是了。既然我已经摊上,也就认了吧。只要少走动点,这点疼痛也算不了什么。
正在这时,有朋友来访,谈及此事,他告诉我说,三年前他也患了腰椎病,情况比我严重得多。不要说走路,就连直腰或睡觉翻身都困难。他也曾在积水潭医院住院检查。检查做了不少,什么CT、核磁共振等等都做了,最后说是要手术治疗,也就是要开刀。他一听就犹豫了。后来他得知在他家附近的中关村医院有一个颈、腰椎病治疗中心,就到那里就诊。他在那里住了一周,医生采用“骶管注射胶原酶”的微创治疗术,打了二针,就治好了他的腰椎病,这三年来没有再犯。他建议我也到中关村医院去看看,只是在去以前要准备好腰椎的核磁共振片。
我一听他的介绍,一下子就兴奋了起来,感到治病有望,于是马上去附近的医院拍摄核磁片,次日11月2日是周四,我在夫人的陪同下,到医院取了核磁片,就直奔中关村医院,到颈、腰椎病治疗中心,按朋友的指引直接找到了中心的王主任。王主任看了片子以后,说是腰椎4-5之间和腰5-骶1之间两个部位的椎间盘有突出,可以用臭氧溶核法治疗,会有良好的疗效。大约要住院十天左右。如果愿意,现在还有床位,交壹万元押金就可以入院了。我听了很高兴,就准备回家筹备押金,同时与我的这位同学通电话,感谢他的指引。在电话挂断以后不久,这位同学又突然来电,说在报上看到有中京苑医学研究院恒安医院的有关治疗颈、腰椎病的广告,这是北京市的医保定点医院,建议我们去看看。我们接受他的建议,前往恒安医院,但内心已基本选定了中关村医院,其理由是:中关村医院的主任看来是微创医疗技术的学术带头人,而且有治愈我朋友的成功先例,而恒安医院在报上登广告,基于对广告的不信任,我们带着疑虑的心情,到了恒安医院,由导医护士领我们直接到了住院部的医生办公室。进了办公室,看到有4-5位医生在座。当时就有一位较年轻的戴姓医生起立接待了我们。在我们说明来意后,他先看了我的核磁片,然后要我躺在床上对我进行了腰椎病的相关体征检查,再与其它几位医生交换了意见,然后很诚恳地对我说,我的病症很适合采用臭氧髓核消融术进行治疗,随之又向我简要地介绍了这种治疗方法的基本机理。鉴于我在8月份已制定计划要在11月27日出门远行,这计划不能改变,他们说可以争取尽快为我治疗。这天是周四,如果我在周五住院,经体检一切正常,就争取周六下午为我做臭氧治疗。他们的认真、诚挚的态度赢得了我们的信任,当然,“北京市医保定点医院”这个特点也增加了我们的信任感,于是次日周五上午在家略作准备,下午就到医院办了住院手续。住下不久,就有二位医生来病房再次对我进行了正式的体征检查并建立了病挡。
次日早上天还没亮,就有护士前来空腹抽血,量血压,并关照我留尿样,并告我早上不要早餐,等8点以后做完B超以后再早餐。到8点半左右,有医生来陪我到X光室拍胸片,再做心电图和B超检查,然后送我回病房。到下午2点半左右,那位戴医生来通知我说体检结果一切正常,准备马上做治疗手术,要我在手术单上签字。这时我夫人正在前来医院的路上,大概要3点左右才能到,戴医生说,那就等到你夫人到了以后再做,这也是我们对患者家属的尊重。
不久我夫人就到了病房,戴医生请她看了手术单和我的签字,在确认没有异议后,就带我进了手术室。手术室内连戴医生一共有两位医生,还有一位护士。我被安排侧卧在手术床上,由医生和护士在我的病变腰椎部位进行了消毒,并进行了局部麻醉,由医生把监控手术过程的CT机推到我的腰部,然后就开始手术。说是手术,其实很简单,就是由医生把一根很细的针管从后腰穿插到有病变的椎间盘中间。由于整个过程是在CT监控下进行,而CT的屏幕就在我头部的前上方,所以我自己可以清楚地看到针管穿刺入椎间盘的状况。在穿刺的过程中,两位医生几次到屏幕前指指点点,也许是怕说话声会影响患者的情绪,所以两位医生只做手势而不出声交谈。最后大概是确认针管已经到位,戴医生在我背后说,现在要送氧气了,你会感到有些难受,但时间很短,你一定要挺住,不要动。说话时,护士拧开开关开始通过针管向椎间盘输送臭氧。由于臭氧有压力,送入椎间盘,势必增加了椎间盘对周围神经的压力,这时我只感到整个下半身都处于一种强烈抽筋的状态。虽然有医生的事前关照而有思想准备,但是还是忍不住发出了呻吟,好在时间很短,大概不到10秒钟,这种感觉就过去了。由于我有二处椎间盘有突出,所以这样的过程重复了两次。然后医生说手术己经完成,我起来整理好衣服,上搂回病房。本来我完全可以自已回病房,但医生仍坚持要有护士搀扶。从我进手术室,到做完手术出手术室,前后还不到20分钟。回病房后,医生嘱咐要多卧床休息。这时我最关心的,就是次日早上会是怎样的感觉,右臀部是不是还会有抽筋般的不适感。
第二天11月5日是周日,一觉醒来起床,惊喜地感到右臀己没有以前的那种不适感了,只是后腰的肌肉有些僵硬,好像是刚登过山,或是走了很多路那样的感觉。在惊喜之余,我还不太相信,心想,关键还要看步行后的效果如何。平时只要躺着不动,腿也不会太痛,一定要走动以后才能看出治疗是否有效。这时我也顾不得医生要我卧床休息的嘱咐,就起床在走廊中来回行走,走了20个来回共约800米,竟然一点腿痛的感觉都没有,到了这时我是真相信治疗的效果了。
11月6日周一早上医生来查房,我对医生说了我在治疗后的感受,并询问是不是就可以出院了?医生听我说我在术后第二天就这样走了800米,吓了一跳,赶紧说不可以这样,在术后一周内一定要静卧为主,不能有太大的活动量。至于后腰肌僵硬,是局麻后的反应,慢慢就会消失。至于出院,则还要再观察三天,看是否还有遗留症状,是否还要进行一些补充治疗,比如,如果还有粘连,就要考虑是否要用激光针刀做一下剥离等等。所以我还应该再耐心住二、三天。
到了11月7日,我实在躺不住了,再次要求出院,戴医生答应下午约四点左右他做完一例手术以后再来检查一下。到了下午,戴医生按时前来对我做了体征检查,最后说,看来恢复得不错,不需要其它的补充治疗了,明天可以出院。又嘱咐我出院以后回家仍要以卧床为主。在术后一周以后可以适当增加活动量,但在一个月内仍要注意多休息,多卧床,不要受凉,不要搬重物,尤其不要弯腰搬重物,静坐的持续时间最好不要超过一小时,到时候就要起来活动一下,如此等等。这样,我就在11月8日出院回家,在回家的路上,心情感到无比的轻松。
回家几天以后,后腰肌的感觉己完全恢复正常,这时感到在走路时,右臀部虽不再有痛感,但有的时候会感到里面的坐骨神经好像受到一些牵制,我有些担心是不是还有遗留症状?于是在15日再到恒安医院找到戴医生,戴医生在检查以后发现在我右臀的梨状肌的上端有一个压痛点,他判定说这是有局部炎症,与腰椎无关,可以注入少量臭氧消炎止痛,于是又带我进了手术室,这次就更简单了,我只是俯卧在手术台上,戴医生在我的压痛点部位消毒,再插入细针管,我的感觉就像是在针灸。在针管插到位后,就开始送臭氧,就在这送臭氧的一瞬间,我就感受到右腿神经受到了强烈刺激,但一瞬间就过去了。于是我就下床整理衣服。奇怪的是,这时插针管处的肌肉虽有痛感,但同时又另有一种臀部肌肉痉挛以后放松的感觉,这是一种难以表述的舒适感。有了这种感觉,我相信这问题已经解决了。
今天我写此文时是18日,已是术后十多天了。老实说,我在出院回家以后,并没有那么老实地按医嘱卧床,而是一直在活动,但除了最后一针在臀部肌肉留下了一点压痛感以外,再没有出现过任何疼痛或不适。我的腰椎病治疗,到此也就告一段落。在这里我较多地提到了戴医生,是因为他是直接为我治疗的医生。其实其他几位和我有过接触的医生和护士,也都使我感到和蔼可亲。
总之,开始我是怀着疑虑的心情来到恒安医院,而最后是怀着满意和感激的心情离开了恒安医院。这里住院部的医生和护士的医术、医风、和医德,给我留下了深刻的印象。
最后说一下费用。我因为是享受医保,所以住院治疗5天,自已承担的费用是1800元左右。这还是因为我要安静,所以一个人包了一个有三张床位的单间。如果不是包单间,那就是1500元左右,其中还包括了出院时带回家的一些药品。
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