针灸配合其他疗法
林辉等[12]以针刺配合患部点、按、捏、拿、揉等手法治疗该症,经1个～3个疗程(10次为1疗程),全部有效。吴赞杨[13]取患侧相应部位的华佗夹脊穴、肾俞、环跳等,配以艾条温针灸,并结合五点支撑法(患者仰卧硬板床,稍屈膝屈髋,双手放身体两侧,以头后枕部、双肘、双足跟着床,做挺腹抬腰动作,做动作时若腰腿部有酸痛感,以患者能承受为限),每次做100遍,每天坚持2次,10ｄ为一疗程,3个疗程后观察疗效。治疗26例,痊愈16例,好转7例。陈勇[14]取小掘进穴(位于第二、三腰椎及第三、四腰椎棘突间点旁开四寸),取患侧两穴及椎旁封闭点(取突出椎间盘之间隙,离后正中线旁开3ｃｍ～3 5ｃｍ)患侧针刺,并指导病人在家中进行床上骨盆牵引,57例中,疗效优28例,良16例。李红梅等[15]以环跳、夹脊穴为主穴针刺,并采用口服脊痛消Ⅱ号,总有效率为95 40%。李补常[16]以小针刀取病变椎体相应夹脊穴压痛明显部分进行针拨松解术并配合电针大肠俞、环跳等,治疗92例,治愈60例,好转30例,有效率97 83%。韩海玉等[17]治疗组电针取穴病变部位及上节夹脊穴、环跳、Ｌ3～Ｌ4加臀中;Ｌ4～Ｌ5加秩边、阳陵泉、悬钟;Ｌ5～Ｓ1加殷门、合阳、昆仑。用地塞米松5ｍｇ,维生素Ｂ1100ｍｇ,维生素Ｂ120 5ｍｇ混合液注射病变部位相应夹脊穴。对照组单纯用电针,结果治疗组显愈率85 50%,对照组显愈率59 20%。刘志良[18]电针大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、昆仑等穴,并加用硬脊膜外注药(2%利多卡因10ｍＬ,康宁克通Ａ20ｍｇ,维生素Ｂ12500ｍｇ～1000ｍｇ,及生理盐水混合液),与单纯电针组相比,总有效率分别为98 25%及94 85%,经统计学处理,Ｐ>0 05,无显著差异,然而两组治愈率经比较,单纯电针组为40 44%,综合组为66 28%,经统计学处理,Ｐ<0 05,有显著差异。高云华[19]针刺夹脊穴、肾俞、气海俞、环跳等穴位后,加用丹参注射液、黄芪注射液、当归注射液各1支混合液,在上述穴位进行注射。治疗82例,痊愈43例,有效34例,总有效率93 90%。庄子齐等[20]针刺外丘、侠溪、金门、委中、委阳等特定穴,阿是穴深刺,配合自制痹痛散(丹皮、马钱子、两面针、秦艽、洋金花等,打成粉剂,用水、蜜糖调糊状)外敷阿是穴、腰阳关、大肠俞、关元俞、环跳、阳陵泉等穴位,治疗急性期腰椎间盘突出症32例,并随机选择30例,以常规针刺治疗作对照组。结果:治疗组32例中,总有效率90 63%,平均疗程为(26 28±3 68)ｄ,对照组30例中,总ｔ检验,均有显著性差异(Ｐ<0 05)或(Ｐ<0 01)。林志带等[21]采用常规(循经取穴)针刺治疗和常规加针刺大椎穴、常规加ＴＤＰ(神灯)照射关元穴三种不同的治疗方法观察对腰椎间盘突出临床疗效,各组治愈率与治疗方法密切相关,其差异有显著性意义,常规组142例,治愈79例,占55 63%;常规加针刺大椎组143例,治愈97例,占67 83%;常规加ＴＤＰ照射关元穴组142例,治愈102例,占71 83%。表明针刺大椎、ＴＤＰ照射关元穴调节任督、温补阳气是提高针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效的重要手段和方法之一。
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